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男子腹痛8年,最终被确诊为盆腔痛,这个案例值

2019-11-28 09:02 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

原标题:男子腹痛8年,最终被确诊为盆腔痛,这个案例值得关注!

微信公众号:TopMD

作者:中国医科大学航空总医院 疼痛医学中心 来雪振

肚子疼了是什么情况?

普通人可能会说,“吃错东西了,拉肚子?”、“饮食不规律,肠胃炎?”

学医的可能会说,“阑尾炎?”、“胆囊炎?”、“肠梗阻?”“肾结石?”、“妇科疾病?”

那我如果再告诉你,持续了八年的的肚子疼,你会怎么想呢?

可能有的人会说,“开什么玩笑!持续八年的肚子疼,哪有这样的情况?”

来源:千图网

近日来,来自湖南的孔先生就因为右下腹疼痛持续了八年,实在是不堪其扰,住进中国医科大学航空总医院疼痛医学中心接受治疗。

很多读者都知道,右下腹疼痛?那不是阑尾炎常疼的地方嘛,该不是阑尾炎你们给人家误诊了吧?

大家猜的很对,右下腹,确实是阑尾所在的地方。而孔先生的这个病呢,也的确跟阑尾有些关系。

八年前孔先生因为急性阑尾炎,右下腹疼痛住院治疗,在应用抗生素治疗之后病情痊愈,疼痛消失了。

一个月之后,右下腹的疼痛又出现了,而且是持续一直在疼,孔先生估计是阑尾炎复发了,于是又去了医院,然后出人意料的事情发生了,当地的医生给孔先生查了血,查了腹部超声,甚至最后做了腹部CT,没有任何异常的地方,预想的阑尾炎并没有发生。

当时医生跟孔先生解释,你这抽血化验结果正常,超声、CT的结果都正常,应该没什么大事,要不回去再观察几天,要是不行你再来看看吧。

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孔先生一想也是,反正该做的检查也都做了,结果都正常,再加上工作当时有些忙,而且疼痛程度也不算很强烈,不影响吃饭和睡眠,也许过一段时间再没事了。

不曾想,这个“肚子疼”一疼就是八年,期间孔先生也一直在找寻肚子疼的原因,在南方的多家大医院里,找各方名医看诊,反复做了肠镜、超声、甚至增强CT最终还是一无所获。也曾花高价请中医,喝中药,结果仍然是无济于事。

孔先生在网上多方查找之后,由一个被中国医科大学航空总医院副院长、中国科学院北京转化医学研究院疼痛与失眠研究室安建雄博士治愈的盆腔痛患者推荐,决定去北京治疗把自己折磨了八年的肚子疼。

来源:千图网

经过安建雄团队的详细了解和认真评估,认为孔先生的病同样属于盆腔痛。诊断明确,治疗方案的制订也就顺理成章,安建雄博士及其团队在治疗盆腔痛方面具有丰富经验,治疗方法也已成熟。

入院第二天,安建雄博士就为孔先生亲自实施超声引导下的无痛腹腔灌注治疗。上午十点治疗结束,下午孔先生就觉得疼痛程度由原来的VAS4-5分(疼痛视觉模拟评分,10分为无法忍受的疼痛,0分为无痛)降为0-1分。

现在孔先生已经出院2周,笔者电话联系了孔先生,他说,非常感谢安建雄团队,出院至今,肚子再没有疼过,八年了,我的肚子从来都没这么舒服过。

据安建雄主任介绍,盆腔痛分为急性和慢性,孔先生的病症属于慢性盆腔疼痛(CPP),慢性盆腔痛指疼痛持续时间超过半年,疼痛没有周期性,排除了其它明确原因,无器质性病变,且抗生素治疗无效的腹部疼痛。

慢性盆腔疼痛女性患者多见,但也不排除像孔先生这样的男性患者。盆腔痛大致分为三种:① 因为炎症,炎症刺激脏器的神经末梢,导致疼痛;② 因为粘连,曾有过手术史的病人可能会发生肠子器官相互粘连,导致疼痛;③ 因为瘀血,静脉瓣回流不好使脏器充血,导致疼痛。

这种疼痛属于内脏痛,病人极易引起情绪的低落,还容易诱发精神和心理的问题。

因盆腔痛病因复杂,不同于其他腹痛疾病,常规药物或治疗方案难有良好效果,安建雄主任建议患者及家属在做有创和高花费治疗方案时谨慎选择。

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