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【医养生】手机党警惕!29岁小伙突然看不见了,

2019-11-28 09:02 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

原标题:【医养生】手机党警惕!29岁小伙突然看不见了,可能是“眼中风”,有永久失明的危险

近日,南方医科大学附属珠江医院眼科的门诊诊室来了这样一位29岁出头的小伙子,他说自己在休息时,像往常一样正玩着手机,突然眼前一花,左眼看不见了,反复揉眼睛、眨巴眼睛都没缓过来。

这年纪轻轻的,

视力也没问题,

怎么突然就“瞎”了呢?

主治医师陈慧对这个小伙子进行了一系列检查,确认他的左眼光感消失,瞳孔散大至 6mm左右。更糟糕的是,眼底可见到视网膜色灰白,黄斑区可见“樱桃红斑”,樱桃红斑的出现提示她的视网膜极度缺血状态。诊断小伙子为视网膜中央动脉阻塞,俗称“眼中风”。

大家可能常听到脑中风(脑卒中)

眼中风你听说过吗?

眼中风其实是一个中医名词,在西医中对应的疾病是视网膜中央动脉阻塞。

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小小的一条动脉阻塞能让眼睛看不见吗?

陈慧介绍,因为这不是普通的血管,视网膜中央动脉是眼部最为重要的一根血管,它由颈内动脉分出,进入眼球,主管了视网膜内5层的血供。

也就是说视网膜的血液供应几乎全部来自于视网膜中央动脉。一旦动脉堵塞了,视网膜就完全缺血,时间稍久,网膜就会因为缺血而发生水肿,梗死,这样的话眼睛就看不见东西了。

TIPS小贴士

眼中风的患者,常常是不伴疼痛的视力突然丧失,有些病人发病前会有阵发性黑曚史,大部分病人可能毫无征兆。如果患者未在4小时内得到救治,那么几乎不可能恢复视力。

因此,治疗眼球中风就和治疗脑中风(脑卒中)一样,需要争分夺秒。

医生立即安排助手为小伙子做眼部按摩和吸氧,同时开出药方吩咐家属去紧急取药,让小伙子服下硝酸甘油。.

约30分钟,小伙子的左眼有了一些光感,瞳孔的对光反射也开始恢复。进行眼底照相检查,发现视网膜颜色慢慢开始红润。

此时,陆晓和果断向医院申请开放绿色通道,并要求小伙子做好住院准备。陈慧医生给神经内科打电话呼叫会诊,商讨制定了详细的溶栓方案。

各项检查结果排除了小伙子颅内出血、占位病变等问题,确保可以及时开始溶栓治疗。

离发病过去近两个小时,小吴的视力从无光感提升到了 0.1,医护人员丝毫不敢懈怠,迅速帮小吴办好了入院手续,以溶栓治疗。

发病四个多小时后,在医务人员的治疗下小伙子的矫正视力终于成功恢复到 0.8,抢救成功。小伙子后续留在病房进行了一些改善治疗,3 天后顺利出院。

眼中风(视网膜中央动脉阻塞)是眼科严重致盲眼病之一,发病率为 1 /10 000 ~1 /5 000。

本病发病急骤,患者发病年龄多在40 岁以上,常见于伴有心血管疾病的老人。近年来也偶有20多岁患者突然发病,因此无论是任何原因所致的血栓形成、脱落,都可能会导致血管视网膜血管的堵塞。

小心!微整形也有患眼中风的危险

前面提到的小伙子是平时不注意用眼,日积月累最终导致眼中风,而微整形导致视网膜中央动脉堵塞致盲的病例就是突发性的,原因是玻尿酸误入血管形成栓子,进入视网膜血管后导致视网膜中央动脉或分支闭塞。

刚刚结束高考的小李想在进入大学之前变得更美,但家人又不支持她整容,她以为微整形应该简单又低风险,便偷偷去了一家美容院,做了玻尿酸隆鼻的项目。

结果刚做完小李就发现右眼看不到了。美容院解释说是刚做完手术不适应,可能有些水肿,慢慢会好的。可是过了1天了,小李的视力并没有丝毫恢复。

无奈之下小李来到珠江医院找到陆晓和教授求助。陆晓和观察到小姑娘鼻梁还有些淤肿,经过视力,眼压、眼底等一系列检查,确诊她为视网膜中央动脉阻塞——“眼球中风”,而病因就是那一针玻尿酸,因为微整形过程中的不当操作,本不能进入血管的玻尿酸被打到了血管,顺着血流的方向流向末梢血管,最终在较细的末梢血管中崁顿而形成栓塞。

陆晓和立即为小姑娘实施急救措施,但因玻尿酸栓子不同于一般的血栓,难被清除,而且患者病情出现已有1天的时间,基本无溶栓成功的希望。虽然用了各种手段治疗,但最终未能保住小李的视力。

TIPS小贴士

关于眼中风,陈慧医生在这里向大家提示几点:

1.眼中风出现时症状明显、典型,若出现无痛性突然视力骤降,一定要及时就医,不能抱着等一等,观察一下先的态度,否则将会错过治疗的时机。

2.老年人多关注血管情况,尽量将血脂控制正常,定期进行颈部血管超声检查。

3.年轻人注意调整生活及作息,避免长时间处于同一姿势,减少血栓风险。

4.微整形并不代表小风险,操作不当可能导致视力丧失,上睑下垂,眼球运动障碍等意外发生,请谨慎选择,术中或术后出现视力问题请及时告知医生。

来源:南方医科大学珠江医院

本文系转载

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