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消化资讯 | Gut:酸奶能预防结直肠癌?

2019-06-26 09:01 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

医脉通编译整理,未经授权请勿转载。

酸奶预防结直肠癌的功效

在一项旨在确定如何调节结直肠腺瘤和癌症风险的持续探索中,一项新的研究发现,与不食用酸奶的人相比,每周食用至少两份酸奶的男性患上肠道息肉,特别是锯齿状息肉的比率较低。

圣路易斯华盛顿大学医学院的Yin Cao和其在Gut工作的同事报告说,在男性受试者中,每周食用至少两份酸奶的受试者患上普通肠道息肉的风险降低了19%,而患上恶性风险度更高的息肉的风险降低了26%。

钙摄入、非酸奶乳制品的摄入不会引起息肉风险的降低。且该种风险的降低对结肠息肉的影响比直肠息肉的影响更大。

在女性受试者中,似乎酸奶的摄入与否与息肉发病率无关。

Cao及其同事提出,酸奶可通过对结肠粘膜的抗炎作用和减轻肠屏障功能障碍来降低腺瘤风险。

他们写道:“由于与女性相比,患有腺瘤的男性患者的肠道通透性增加,因此酸奶对男性的益处更多。”

此前还有别的研究报道,较高的酸奶摄入量可能通过影响肠道微生物组而降低结肠直肠癌的风险。2011年,一项意大利研究同样指出,在同样摄入酸奶的情况下,男性获得的收益比女性更多。

虽然《美国人饮食指南》建议把酸奶作为无脂/低脂乳制品摄入,但酸奶并不是太受美国消费者欢迎。

持反对意见的声音

休斯敦贝勒医学院医学博士Waqar Qureshi告诫道,这项分析并未真正确定酸奶的摄入与对息肉的预防效果之间的联系。“很可能那些吃了很多酸奶的人通常有着非常健康的生活方式,因此避免了已经确定的结肠癌的危险因素,”Qureshi说(他不涉及这项研究,与该研究无利益关系)。

他告诉MedPage Today:“整体上的个人的饮食方式比任何单一健康食物的摄入更重要。毫无疑问,酸奶,特别是无脂肪或低脂肪无糖酸奶,是一种健康食品,对人体有益,但若除了对酸奶的摄入之外,每周大吃特吃重糖重油的垃圾食品,那么酸奶能起到的健康作用很有限。”

Qureshi还指出,没有研究表明酸奶能通过影响肠道微生物来预防息肉或结肠癌。

研究细节

Cao及其同事在1986年至2012年间,根据卫生专业人员随访研究的32,606名男性参与者的数据与从护士健康研究中通过肠镜得来的55,743名女性参与者的下消化道情况数据评估了酸奶与息肉的关联。参与者们每四年提供一次生活方式与包括酸奶摄入的饮食习惯。

调查结果针对多个变量进行了调整,包括并不限于如年龄,内窥镜检查的时间段,内窥镜检查的次数等。还有一些调查结果根据身高、体重指数、CRC家族史,糖尿病、吸烟年数、酒精摄入量、体力活动以及是否常规服用阿司匹林和NSAID等因素进行了调整。

研究结论

该研究记录了5,811例患腺瘤的男性和8,116例患腺瘤的女性的例子。与不食用酸奶的男性相比,每周食用酸奶≥2次的男性患上腺瘤的优势比为0.81(95% CI 0.70-0.94, P=0.01)。

这种关联在高度恶性潜能的腺瘤更身上更为明显。

作者推测,酸奶也许能通过阻止腺瘤 - 癌的演变和锯齿状通路来阻断癌症前体的发展。

用于酸奶的两种常见益生元:保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌,可能会降低如硝基还原酶,粪便活化细菌酶和可溶性粪便胆汁酸等致癌物质的水平。

然而,最近的一项研究发现,摄入酸奶后肠道微生物群落组成和多样性没有显着变化。定期监测表明酸奶摄入量似乎对乳酸杆菌有一定影响,而高剂量酸奶略微增加了某些个体的微生物多样性。

医脉通编译整理自:
[1].DianaSwift,Yogurt: Prophylaxis for Colorectal Cancer?--Largeobservational studies show fewer polyps in frequent consumers -- but only formen.Medpagetoday. June 20, 2019.

[2].Zheng X, et al "Yogurt consumption and risk of conventional and serrated precursors of colorectal cancer" Gut 2019; doi:10.1136/ gutjnl-2019-318374.

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